86.21 Opšta medicinska praksa

Opšta medicinska praksa (86.21): šta šifra obuhvata

Šifra 86.21 pokriva rad doktora opšte medicine. Zvanični opis obuhvata medicinsko savetovanje i lečenje u oblasti opšte medicine, a to obavljaju doktori opšte medicine. Znači, osnova je lekar koji pregleda pacijenta, proceni stanje, postavi dijagnozu i odredi terapiju. Šifra nije vezana za bolnicu ili specijalističku granu, nego za prvi kontakt pacijenta sa lekarom.

Tipični poslovi koje ljudi rade pod ovom šifrom:

• pregled pacijenta u ordinaciji opšte medicine i postavljanje dijagnoze,
• propisivanje terapije i savetovanje o lečenju,
• praćenje zdravstvenog stanja pacijenata koji dolaze na redovne kontrole,
• upućivanje pacijenta na dalje lečenje kada je potrebno, na primer kod specijaliste ili u bolnicu,
• savetovanje o očuvanju zdravlja u okviru opšte medicine.

Ključni uslov je da posao obavlja doktor opšte medicine. Ako vaš posao nije lekarski ili nije opšta medicina, ova šifra verovatno nije prava.

Kada je šifra 86.21 prava, a kada treba izabrati drugu

Ova šifra je prava ako ste doktor opšte medicine i većinu prihoda ostvarujete pregledima, savetovanjem i lečenjem pacijenata iz opšte medicine. Granice se najlakše vide kroz situacije u kojima treba da izaberete drugu šifru.

Kada birate drugu šifru

• Radite kao medicinski specijalista. Ako je vaš posao uža grana medicine, a ne opšta praksa, birate 86.22. Opis izričito kaže da delatnost medicinskih specijalista ne ulazi u 86.21.
• Vodite bolnicu. Rad bolnice vodi se pod 86.10, ne pod opštom praksom.
• Vi ste medicinska sestra ili babica. Do kraja 2026. takve usluge idu pod 86.90, a prema novom opisu delatnost medicinskih sestara i babica upućuje se na 86.94.
• Radite kao fizioterapeut. Ako su vam glavni posao terapije i rehabilitacija, birate 86.95.
• Bavite se tradicionalnom, komplementarnom ili alternativnom medicinom. To je 86.96, čak i ako imate zdravstveno obrazovanje.

Ovo je češća zabuna nego što se čini. Doktor koji pored pregleda nudi i alternativne metode mora da proceni gde mu je težište posla. Ako većinu prihoda donose pregledi i lečenje iz opšte medicine, osnovna šifra je 86.21. Ako ih donosi alternativna medicina, bliža je 86.96.

Druga česta situacija je ordinacija u kojoj uz lekara radi i sestra. Rad doktora i dalje spada u 86.21. Samostalne usluge sestre, kao zasebna delatnost, spadaju u drugu šifru.

Šta se menja 2027. za šifru 86.21

Šifra ostaje ista i posle 1. januara 2027. Ne morate ništa da menjate u APR-u, niti da birate novu šifru u roku od 30 dana. Taj rok važi samo kada se stara šifra deli na više novih, a ovde to nije slučaj.

Menjaju se naziv i tekst opisa:

• Naziv: dosadašnji „Opšta medicinska praksa“ postaje „Delatnosti opšte medicinske prakse“.
• Šta obuhvata: ostaje medicinsko savetovanje i lečenje koje obavljaju doktori opšte medicine. Iz opisa nestaje posebna stavka o zaštiti na polju opšte medicine, ali to ne menja suštinu posla. Pregledi, dijagnoza i lečenje i dalje su u šifri.
• Šta ne obuhvata: do kraja 2026. isključene su bolnice (86.10) i delatnosti medicinskih sestara i zdravstvenih tehničara (86.90). Od 2027. spisak je precizniji: bolnice (86.10), medicinski specijalisti (86.22), medicinske sestre i babice (86.94), fizioterapeuti (86.95) i tradicionalna, komplementarna i alternativna medicina (86.96).

Za doktora opšte medicine koji radi uobičajen posao ništa bitno se ne menja. Spisak isključenja je duži zato što je granica prema susednim delatnostima jasnije napisana. Ako ste do sada koristili 86.21 za nešto što spada u fizioterapiju ili alternativnu medicinu, 2027. je dobra prilika da to proverite sa knjigovođom.

Poslovanje pod šifrom 86.21: porez, knjigovođa, ugovori

Ova šifra može da bude paušalno oporezovana. To je prednost za lekara koji počinje samostalno, jer je obaveza obično predvidljivija i evidencija jednostavnija. Pre odluke proverite sa knjigovođom da li ispunjavate uslove u vašem slučaju.

Knjigovođi je najkorisnije da od početka kažete kako radite: da li naplaćujete pacijentima direktno ili preko ugovora sa firmama, da li iznajmljujete prostor i ko vam kupuje potrošni materijal. Od toga zavisi kako se vode evidencija i troškovi. Ako u ordinaciji radi i drugi zdravstveni radnik, dogovorite unapred kako se vode njegove usluge, da se ne bi mešale šifre.

Ugovori koji se obično javljaju u ovom poslu:

• ugovor o zakupu ordinacije ili prostora,
• ugovori sa firmama koje plaćaju preglede ili savetovanje za svoje zaposlene,
• ugovori sa dobavljačima opreme i potrošnog materijala,
• ugovor sa angažovanim saradnicima, ako ih imate.

Zvanični opis šifre ne govori o dozvolama i licencama, pa ih ovde ne nabrajamo. Za zdravstvenu delatnost postoje posebni uslovi izvan same šifre. Pre registracije proverite sa nadležnim institucijama šta je potrebno za vaš način rada.

Za početak: izaberite šifru prema onome što zaista radite, a ne prema onome što bi moglo da zatreba kasnije. Ako planirate i usluge iz susednih oblasti, razgovarajte sa knjigovođom o dodatnim šiframa. Tako glavna delatnost ostaje jasna, a vi izbegavate pogrešno razvrstavanje prihoda.